惱人的發炎現象~~談婦女常見的帶下和尿道感染


環台醫療聯盟


資料來源:嘉義基督教醫院


嘉義基督教醫院中醫部 林臻瑋醫師


◎帶下

常說『十女九帶』,白帶是經常困擾婦女的問題。正常的陰道分泌物,質清且無色無味,能滋潤陰道並防止乾燥,在經前或排卵期分泌物量稍增都屬正常的生理性白帶,如無特別不適可不予治療。倘若分泌物之量、色、質、味有任何異常變化,則非正常,通常的原因是感染性陰道炎,但從初經前的乳狀分泌物乃至於惡性腫瘤都可出現此症狀。


中醫依據分泌物的顏色,又分為白帶、黃帶、青帶、赤帶、黑帶等,其實意味著不同感染因素、或不同階段病變之分泌物顏色。確診病因是一件重要的事,定期子宮頸抹片檢查則是最初步的篩檢。臨床上,帶下婦女多屬於脾虛、腎虛、溼熱體質。脾虛者量多,色白或淡黃,質稀或稠,無味,伴隨有脾胃運化功能不佳,疲倦乏力,食慾差,大便偏軟等症狀。腎陽虛者量多,質稀如水,色白無味或略有腥味,並伴隨有腰膝酸軟無力,頻尿,怕冷等症。腎陰虛者量一般不多,色淡紅或赤白相兼,陰道有燒灼感或癢,常伴有潮熱,耳鳴、失眠、多夢,口乾舌燥等症,多見於老年性陰道炎。溼熱者多因於外感濕邪或脾虛生濕,其白帶量多,色黃質稠成泡沫狀(滴蟲性陰道炎),或色白成豆渣狀(黴菌性陰道炎),或夾血絲,味臭,或陰部濁熱作癢,伴隨口苦咽乾,食慾差或大便軟,尿黃等。


夏天高溫潮濕環境下,本病較為常見或多復發,尤其是容易造成濕熱帶下,因此注意個人衛生是最好的預防措施,而脾虛或腎虛體質婦女,更容易因為過食寒?而導致分泌物增加,即便是體質正常,也應減少食用冰冷食物,以避免造成脾虛或腎陽虛體質,而助長本病發生。雖說十女九帶,中醫依據體質的治療,配合飲食及注意事項,惱人的分泌物還是可以不再常伴左右!


◎尿道感染


台灣氣候潮濕,多數女性都經歷過陰部搔癢這個難以啟齒的困擾,女性尿道的生理結構較短,因此容易感染發炎,而現代女性工作忙碌,長時間久坐、喝水太少,或因工作步調緊湊養成憋尿習慣,或忽略良好衛生習慣而身體免疫力又變差時,也常造成泌尿道感染,因此尿道感染經常反覆,成為揮之不去的夢魘。尤其是在停經後的女性朋友,因內分泌失調,更增加尿道感染的發生率。除了憋尿之外,還有以下常見的尿道感染的原因,例如感染病菌、尿路結石、衣褲過緊、不當衛生習慣等。當病菌入侵泌尿系統,或化學、物理等因素刺激,都可能引起發炎反應,造成尿路感染,常出現發燒、噁心嘔吐、腰痠背痛、下腹部壓痛、頻尿、排尿困難或刺痛、尿急、灼熱感、尿液混濁或有惡臭、血尿、夜尿等令人難受的症狀。


中醫認為泌尿道感染的根本是腎氣虛弱及陰虛火旺,如荷爾蒙不足、泌尿道萎縮等,而溼、熱及瘀血阻滯則為常見的病理產物,如尿濁、血尿、結石等。治療時,發作期則先清熱解毒、止血止痛,一般則以調理體質、增強抵抗力為主,病情嚴重者可同時接受中西醫師的治療,以達最佳療效。


◎注意事項

1.儘量採淋浴,勿泡澡或使用公共場所的大眾池或浴巾,以防感染。

2.平時內褲要單獨清洗,不要與襪子一起洗,以避免細菌感染。

3.洗好的內褲要曬太陽或用熨斗燙內褲褲底,可以有殺菌作用。

4.不要常用護墊產品,若非用不可,也要經常更換。

5.選擇棉質、透氣的內褲,也應避免穿太緊的褲子或褲襪。

6.排便後,要由肛門往後擦。

7.不要隨便在陰道附近抹藥膏,或過度使用清潔劑。

8.多喝開水,不要憋尿。

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