降血壓藥


服降血壓藥後不見血壓下降,應加倍劑量?有服慢性病藥的婦女,懷孕後應立即停藥?吃西藥傷胃,應與胃藥一起吃?這些問題,答案全都是「錯」,可是卻是大部分人常犯的毛病,凸顯民眾對正確用藥的認知仍有待加強宣導。


高血壓容易引起心臟病、腦中風、視網膜病變及動脈硬化等諸多併發症,日常保健除了應注意食物的攝取,避免鈉鹽吃過量之外,也要隨時追蹤血壓的變化,服用藥物的話,即使血壓已控制穩定也不宜擅自停藥或減少藥量,以免血壓再度上升。


不過,台南市藥師公會針對常到健保特約藥局領藥的高血壓病患調查發現,仍有絕大多數的高血壓病患存有錯誤的用藥觀念,常犯的問題包括民眾在服用降血壓藥品幾天後,血壓仍未降低至正常範圍,以為可以加倍劑量服用;其次,若民眾在起床感到暈眩,也會以為是血壓太高的關係而趕快再加服降血壓。


台南市藥師公會理事余桂英指出,民眾在服用降血壓藥後不見成效,該應找醫師詢問,是否換藥或調整劑量,仍應由醫師作主,千萬不可自作主張加倍劑量服用,後果難料;起床後感到暈眩也不一定是血壓的關係,因為感冒、低血壓、頭痛、貧血等也都有可能引起暈眩,民眾如果有此困擾,應該就醫找出真正的原因治療,不應擅服降血壓藥,以免引起後遺症。


此外,孕婦的用藥問題也是常困擾民眾的問題之一;一般以為,為了胎兒好,懷孕後對於吃藥應該是「能免則免」,以免影響到胎兒,民間習俗中對於懷了孕的婦女禁忌更多,不能吃這、吃那,其實未必是對的。


余桂英說,孕婦的用藥分A、B、C、D、X五級,A級者屬安全性藥品、B級者是指沒有危險性、C級指稍具危險性,但可斟酌情形使用、D級具有危險性,須由醫師監控使用,X級就屬禁藥了,不可以服用。因此,有服用治療慢性病藥品的婦女,應該先認清自己吃的是那一級的藥,不是一懷孕就一律停藥,如果有高血壓的話,有可能使血壓再度上升,反而對母子帶來危險。


余桂英指出,很多民眾也認為,吃西藥會傷腸胃,因此會要求醫師開胃藥一起服用,以為可以減低藥品對胃的刺激,殊不知有的藥與制酸劑一起服用會減低藥效,使藥效大打折扣;有任何用藥問題,最好還是應該請教醫師或合格的藥師諮詢,不要擅自作主。
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