未經診斷自行服藥 易引起藥物性肝炎


壢新醫院肝膽腸胃科郭佑啟主任


一般人常會有小病自行到藥房買藥吃的習慣,不過醫師警告,自行買藥吃的結果可能導致罹患藥物性肝炎。


根據壢新醫院肝膽腸胃科主任郭佑啟醫師指出,日前有一名病患即是因為要治療困擾已久的灰指甲問題,而自行到藥局買藥服用,結果出現全身疲乏、食慾不振、上腹脹、小便發黃的症狀。經過抽血化驗後,被診斷為藥物性肝炎。


據壢新醫院郭佑啟醫師表示,罹患肝炎的原因除了病毒、酒精、環境污染物、免疫疾病及先天代謝肝病等因素之外,服用部份藥物也會造成藥物性肝炎。


郭佑啟指出,藥物引起肝臟損傷的情形會因藥物的種類而有所不同。一般可分為:


(1) 藥物及其中間代謝產物對肝臟的直接毒性作用:例如四氯化碳、普拿疼,此類藥物潛伏期較短、發病率較高,病情與用藥量成正比,是可預測的。因此藥物說明書上常提醒那些有肝病的人慎用或禁用某些藥物就是這個道理。


(2)與病人的特異性體質有關:也就是說,僅是某一類人而非所有人用某種藥物後會發生肝炎,乃因個人對藥物發生過敏反應或代謝異常所致,這種藥物性肝炎潛伏期較長,與劑量無關,發生比率較低且無法預測。


此外,郭醫師也強調,影響藥物性肝炎的因素包括:藥物劑量及種類 、藥物使用期間、年齡、性別、營養狀態、肝臟原有的病變…等。俗話說"是藥三分毒",不論是中藥或西藥都有一定的副作用或不良反應,有病用藥一定要在醫師的監測下才可減少藥物性肝炎的發生。
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