安非他命


安非他命與搖頭丸MDMA都屬於興奮劑用藥,由於價格便宜,取得容易,暑假期間廣受嗑藥族喜愛。不過醫師提醒,遠離毒害,應先從拒絕毒品開始。最新調查指出,目前國內吸食或是注射藥物的成癮者,年齡層皆有下降趨勢。一般而言,國中階段仍以吸食強力膠為主,二十歲左右則是以安非他命或是搖頭丸居多。

書田診所藥劑科主任葉春興指出,強力膠由於價廉且取得容易,為以往國內青少年最常濫用的毒品之一。一般用法是將強力膠置於塑膠袋中,以雙手揉搓,讓一種甲苯溶劑釋出加以吸食,為一種揮發性吸入物。

這種溶劑很快就進入大腦,因此吸食後五分鐘內就開始產生作用,可持續約十五至三十分鐘。首先出現欣快感、興奮、漂浮感、頭暈、口齒不清、步態不穩及能力增加感。

值得注意的是,患者中毒時會變得表情淡漠,判斷力不佳,且有衝動,攻擊行為,也會出現幻覺及空間知覺扭曲。生理方面會有噁心、嘔吐、眼球體顫、複視、肌腱反射降低等異常現象。劑量更高時可能造成昏迷,甚至呼吸中樞受抑制而死亡。

至於安非他命,可於實驗室中經簡單處理程序,將麻黃素(ephedrine)轉換而來。些藥於十九世紀後葉被合成,甲基安非他命(methamphetamine)於第一次世界戰後被合成,藥效更強些。起初,安非他命用於解除鼻粘膜充血、鼻塞、抑制食慾、支氣管擴張、抗憂鬱,惟同時亦發現它的神經刺激性。

二次大戰時日本廣泛用於神風特攻隊之軍事用途,更因敗戰後的苦悶而大量地被濫用。七十年代開始普遍被各國列禁或管制。要注意的是,安非他命能刺激中樞及周邊交感神經的α、β感受器,使神經及心臟血管亢奮、血壓上昇、心跳呼吸加快、躁動不安、顫抖抽搐、失眠、焦慮、善辨多話、體重減輕等。

在精神效應方面,損及敏捷度,對於較複雜及高難度動作或行為表現有不利的影響,較易生意外。另方面產生幻覺,以幻視為主,異於一般精神分裂症的幻聽為主。或是產生妄想狀態,易生攻擊性行為。

而安非他命產生興奮快感及耐受性時,與中毒或精神病的臨界點極為接近,值得注意的是,靜脈注射的使用者較一般人有高四倍的死亡率,主要死於心臟血管衰竭、腦血管病變、或精神症狀嚴重時的傷害事故。

另外,俗稱搖頭丸的MDMA,葉春興說,這種用了會使自己以為自己是個「超人」,不會受到任何傷害的藥物,是一種學名為二甲基苯乙基胺(methylenedioxymetham-phetamine)或稱為ecstasy俗稱忘我、亞當、狂喜、XTC、X、AKA……,通常它是白色的藥片,也有膠囊或粉末;除了白色外,也有粉紅或其它顏色。
 
它的濫用方式是用口服,服用後二十至六十分鐘產生作用,高峰期長達兩小時,濫用作用可維持數小時。跟安非他命一樣容易合成,但又多了迷幻功能,比安非他命更麻煩的新濫用藥物,一旦使用過量,會有致命的嚴重後果,問題頗為嚴重。

葉春興強調,MDMA在聯合國的分級上是列為第一級的藥物,屬於完全沒有醫藥價值的藥品,短期服用的副作用,包括運動過度導致體內缺水、筋疲力竭、肌肉損惕、因體溫過高而痙攣或暈倒,甚至因呼吸系統衰竭而引致死亡,對身體更可能嚴重損壞免疫系統。
 
而部分服用者會產生心理上的依賴,引發抑鬱及精神錯亂。由於這並不是有醫療用途的藥物,它的取得全是非法途徑獲得,因此藥力強弱不一,亦可能混合有害雜質,因而減弱自我控制能力,加上易產生自以為自己是超人的幻覺,服用者可能會對安全掉以輕心,造成意外傷害。

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野百合的春天

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