野百合的春天

癮君子注意　小心酒蟲作怪


台北醫學大學附設醫院因注意到近年來內外科疾病與酒精使用的關聯日趨密切，於日前引進Disulfiram用於門診之酒癮病患，在短時間之內，已經有數十名的病患開始服用治療，成效反應都不錯。特別提醒所有愛喝酒的朋友們，多多注意自己的飲酒情形，以免上癮又傷身。

對於有酒癮的癮君子而言，只要看到美酒當前，還真是難以控制。台灣地區酒癮的盛行率雖然比西方國家來的低，但是國人對於杯中物的喜愛卻不輸給西方人，然而我們對於長期飲酒關切的程度，卻是相當的不足的。

北醫附設醫院精神科主治醫師李信謙表示，近日來因為治療許多位因長期飲酒成癮，而已經傷害了肝臟、腸胃的病患為例，一般民眾對於酒癮的問題認識不夠，再加上主動求診的動機不高，顯示酒癮的相關問題已經逐漸佔有一席之地。

李信謙說明，酒癮者在臨床上常常會出現內外科的肝膽腸胃症狀，或是精神科上的慢性腦功能退化、癡呆症等現象。倘若只是治標，往往會事半功倍，正本清源的方法還是要處理酒精上癮的問題。因為戒酒如同戒菸一般，並不是件容易的事情，而且酒精會造成上癮者身體及心理的依賴，臨床治療往往需要運用多種方式一起配合，才能達到最佳的效果。國外針對病患無法控制自己飲酒行為，提供治療酒蟲另一種管道，以藥物「戒酒發泡錠」Disulfiram為戒酒整合治療中的一員。

這種藥會抑制人體肝臟酒精代謝酵素aldehyde dehydrogenase的作用。而使的酒精在體內代謝不完全。因此若是想要戒酒的人在吃藥之後，耐不住性子又喝酒時，就會引起種種難過的反應，包括噁心、頭痛、高血壓、潮紅、流汗、口渴、呼吸困難、心悸、胸痛、眩暈、視力模糊等症狀。而因為病患只要一喝酒，上述症狀就會立刻出現，並且持續半小時，因此病患喝酒的動機就大大地減弱，並且增加戒酒成功的可能性。

Disulfiram雖然在西方國家使用已經是行之有年了，但是病患必須本身要有戒酒的動機，而在臨床上仍是必須配合心理及行為治療，才可以達成不錯的療效。