「雷射+磁波光」複合式療法


資料來源:環台醫療聯盟
 
資料提供:壢新醫院

壢新醫院皮膚科許時琮醫師

「阿香,妳最近臉上的斑怎麼愈來愈多。」74歲的梁女士聽到朋友的『關心』後,心情不禁鬱卒起來。但要怎麼趕走這些斑斑點點呢?和朋友們討論了許久,仍是得不到答案。已有6個孫子的她平時就愛在菜園種種菜,或與三五好友相約運動,再加上沒有防晒觀念,雖然原本是白肉底,但經過長期日晒,因此早就皮膚很黑,斑更是肆無忌憚地長了滿臉。直到一次家族聚會中,經由姪子的告知,才知道這是可以尋求專業醫師協助的。

經過許時琮主任的評估,施以雷射+磁波光的複合式療法,先接受一次雷射治療,將老他增厚的角質去除,並打散聚集的黑色素。5週後,再以磁波光施打全臉,加速黑色素的代謝,調整不均勻的膚色,讓皮膚看起來更年輕。當然也都有照著醫師交代作好防晒,因此現在看來比實際年齡少了十歲以上,再也不怕朋友、家人的『關心』了。

壢新醫院皮膚科主任許時琮醫師說,曬斑或光老化引起的色素不均是台灣成年女性常見的斑點問題,也是求助於皮膚科醫師治療的主要色素性疾病之一。以釹雅鉻雷射、亞力山大雷射、或紅寶石雷射都可以有效治療曬斑,但5~10天的結痂期,可能長達六個月的反黑期,有些患者甚至需要第二次治療,常讓患者或醫師對於雷射治療卻步。 脈衝光或磁波光是近幾年來最流行的美顏回春術。但是隨著脈衝光的普及化,應用範圍也越來越廣,所以不管是醫師、患者、或其他美容業者都把脈衝光當成一種沒有結痂其或反黑期的除斑工具。

不過日本的醫學研究發現,脈衝光對於比較小或淺的雀斑或曬斑治療效果比較好,但對於比較大或厚的曬斑治療效果則並不理想。我們在臨床的治療中也發現單獨使用脈衝光用來治療各種斑點問題,雖然短期效果還不錯,但復發的機率比較高。而且由於脈衝光用於除斑的時候,能量太低,達不到預期的除斑效果,能量太高,又容易造成紅腫甚至灼傷起水泡等副作用,於是形成許多民眾對於脈衝光的過度期待或過度反感。

雷射+磁波光的複合式療法之所以可達到優於以往單一療法的效果,原因在於它結合了兩者的特性。如果把雷射比喻成配備有神奇子彈的步槍,需要瞄準擊發,所以適合用來治療比較大、或比較明顯的斑。雷射是經由選擇性熱分解的原理,直接穿過表皮打碎黑色素,但因黑色素細胞瞬間爆炸,難免波及旁邊無辜的組織,所以雷射後可能出現結痂期、紅斑期、或反黑期等膚色不均的現象。

而磁波光就有如散彈槍,舉凡細細散散的斑、皮膚色素不均、皮膚變黃、變紅、老化、皺紋、毛孔粗大,都可以用磁波光改善。磁波光是經由熱凝結作用,讓表皮內增生的黑色素顆粒隨著皮膚代謝慢慢浮出表面剝落掉 ,讓真皮內的黑色素巨筮細胞隨著淋巴循環加速代謝掉。另外,在治療斑點的過程中,不同形式、深淺的斑,會使用不同波長的雷射來治療,再以磁波光掃除臉上最後的陰霾。雷射+磁波光的複合式療法是讓患者先接受一次雷射治療,雖然患者必須忍受5~10天的結痂期,在經過4~8週之後,再以磁波脈衝光治療,我們發現大部分處於雷射反黑期的患者以磁波脈衝光治療,不僅能加速黑色素的代謝及排除,也能調整不均勻的膚色,讓皮膚看起來更年輕。不但治癒率高且復發率低、發生副作用的機會也較低、而整體復原的時間較單一雷射或脈衝光所需時間較短等優點。
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