過敏兒(1)


環台醫療聯盟

資料來源:嘉義基督教醫院

嘉義基督教醫院 小兒過敏氣喘科主任 王壯銘

過敏是指生物體對外來的異物所產生的一種不適的反應而言,此種過敏反應的異物我們稱為過敏原,而我們身體會對過敏原產生過敏性抗體,即通常所稱免疫球蛋白E(IgE抗體)。氣喘、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎是我們常見的過敏病。過敏病基本上乃是一種與多重基因遺傳有關的慢性過敏性發炎反應,這些多重基因控制異位性體質,免疫球蛋白E(IgE)總量和特異性IgE形成及其反應有十分重要的關係。在許多的研究顯示都可以證明,過敏病與一種多基因遺傳有關,例如,在同卵雙胞胎中有80%的機率兩個都有異位性皮膚炎,但在異卵雙胞胎則只有21%的機率。另外如果家裡雙親都有過敏體質,其患過敏病的小孩的機率則比父母中只有一個有過敏體質多了4倍。

台大醫院小兒科謝貴雄教授調查大台北地區學童氣喘病罹病率已由民國63年的百分之一點三,增加至八十三年的百分之十點七九,而過敏性鼻炎則由民國七十三年的百分之十二,增加至八十三年的百分之三十三,這些都在顯示著台灣過敏有明顯的增加,那些因素造成這種現象?最有可能的原因是環境的改變。有些環境易造成過敏病的產生,例如早期的給予牛奶和其他一些會造成過敏的食物會造成腸胃道過敏的症狀或異位性皮膚炎,如果是給予母奶則以上二者的產生機率大大減少。嬰兒若暴露在高濃度的塵蹣的環境下,會有5至10倍的機率造成對塵蹣過敏的氣喘。還有一些輔助因素會增加造成過敏症的機率,若父母親雙方皆有抽煙習慣,則有百分之十一點八的小孩會有持續性喘鳴發生,若父母親只有一個有抽煙習慣,則只有百分之六點八的小孩會有持續性喘鳴發生,若父母親雙方都不抽煙則機率下降至百分之一點九,所以抽煙亦是一點很重要的因素。空氣污染亦是一個重要的因素,在高度空氣污染的地區,過敏病的產生機率相對比低空氣污染地區來得高。都市的地區亦比鄉下地區過敏病的機率來得高。還有最近飲食習慣的改變,過去以素食和低熱量飲食為主,改為以高熱量、高蛋白、高脂肪為主,從動物實驗的數據顯示高熱量、高蛋白、高脂肪的飲食會產生較多的IgE抗體,還有現代人生活態度變得更為緊張,亦是增加過敏性氣喘和過敏性鼻炎的原因。

若是父母親雙方如都有過敏體質或一方有嚴重的過敏病,則做好從嬰兒時期就開始採取一些的措施來減少小孩過敏病的產生:
一、餵食母奶至少四至六個月,且儘可能愈久愈好。
二、若不能餵食母奶時,則最好採用低過敏原的配方奶粉至少四至六個月。
三、前四至六個月要完全避免牛奶。
四、延緩增加固體食物攝取和一步一步慢慢的增加固體食物攝取。
五、一歲前要避免高度過敏的食物,例如魚、核果、花生、巧克力、柑橘、蕃茄及草莓等。
六、不要在家中抽煙。
七、不要在家中飼養有皮毛的寵物。
八、出生前嬰兒房就要開始儘量避免塵蹣的產生。


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