遠離氣喘


環台醫療聯盟


資料來源:慈愛綜合醫院


慈愛綜合醫院胸腔內科顏坤生醫師


氣喘〈又稱哮喘〉是一種常見的呼吸道氣流阻塞疾病,如今已是全球性的疾病。全世界約有一億人罹患氣喘,造成個人、家庭、醫療照護系統沉重的負擔,嚴重的氣喘發作,還有可能導致死亡。根據調查顯示,台北市學童氣喘盛行率二十年來增加八倍,死亡率為十萬分之五至七。全球250個死亡人口中,就有一個人死於氣喘,因此有人形容氣喘是個可怕的「有聲殺手」。世界衛生組織和美國衛生院於1993年邀請各國專家研討防治之道,並成立一個經常性的組織GINA,積極推動全球各國的氣喘防治。目前全球已有80多個國家,包括台灣,都積極推動氣喘防治計劃。


氣喘的發病原因很多,與個人的體質、氣溫變化、環境、過敏原、藥物的刺激等有密切的關係,其盛行率在許多國家都有攀升的趨勢,尤其在西方國家中,年輕人罹患氣喘的上升率更為顯著。許多的調查研究顯示,社會文明的進步、西方生活方式,和工業化造成的環境污染,都會影響氣喘病的增加。而在台灣,氣喘的盛行率也將達10%,其中又以兒童最為嚴重,每10名兒童就有一名氣喘兒。根據調查顯示氣喘病在都會區及工業區最高,而在農業地區〈如雲林與南投〉則最低。


氣喘是屬於慢性的呼吸道發炎疾病,症狀可持續相當久,包括呼吸困難、喘鳴、胸悶及超過一週以上的咳嗽;但並非所有病人都會有喘鳴聲,有些人可能只有咳嗽,尤其時常發生在夜晚與運動過後,常因症狀相當被認為是一般感冒,疏於治療。一般可依病情的嚴重程度,將氣喘病人分成三類:1.輕度氣喘病人:每年的發作次數等於或少於3次。2.中度氣喘病人:幾乎每個月都會發作。3.重度氣喘病人:幾乎每週皆有發作。無論那一種嚴重程度的病人,皆應該在咳嗽或喘嗚發生時立即就醫治療。


氣喘雖很難痊癒,但是可以控制,嚴重的氣喘發作,當然須立即就醫處理,否則可能有生命的危險。輕微的氣喘也應儘早治療,以免症狀惡化。一般來說氣喘患者皆以類固醇治療為主,臨床使用的類固醇為吸入性噴劑,主要作用在肺部,不像口服類固醇會出現水腫、月亮臉等全身副作用,患者使用後,只要學會正確漱口,臨床報告幾乎沒有副作用。同時建議患者在日常生活上,可以透過環境衛生的改善、飲食營養、作息正常等方法加以改善。


提醒您平時要做到下列事項:

1. 必須保持冷靜、放鬆,此方法可以使呼吸順暢些。

2. 不要躺下。當你坐直,稍微往前傾,將手肘放在桌上時,呼吸比較容易。

3. 務必把所有的藥放在同一個地方,包括支氣管擴張劑。(使用過後用水漱漱口)

4. 用藥一定要遵照醫生的指示,記錄每次用藥時間,用藥過量可能會出問題。

5. 必要時請家人、朋友陪伴你。


天氣轉涼季節交替之際,使得許多氣喘病患更加嚴重,醫師特別提醒氣喘患者不可掉以輕心,在此呼籲大家對於治療的誤解,特別是類固醇(俗稱美國仙丹)因為對它的誤傳副作用,讓很多患者失去了治療大好機會,目前唯一治本的吸入性類固醇,除了副作用少,長期使用甚至連幼兒都可安全的使用,是幾乎沒有副作用的藥物,甚至比中草藥更安全,請大家務必依專業醫師指示服藥,定期門診複檢,才能遠離氣喘的威脅。成急性硬膜下出血而危及生命,提醒民眾如果家人有身體無力的症狀,要盡快就醫,愈早就醫愈佳。

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