野百合的春天

用對方法、頂上無光(上)



環台醫療聯盟


資料來源：馬偕紀念醫院台東分院


馬偕紀念醫院台東分院 藥劑科 馮靜修主任


近來新聞指出有人藉著到山上挖洞灌水再將頭浸入、或使用生薑或辣椒，用盡各種偏方，都是想讓頭上萬髮叢生，但是卻得不償失，反而造成紅腫熱痛或白白損失金錢，卻無所獲。


其實一般人的頭髮大約有十萬根左右，生長速度約一個月長出一公分，頭髮有生長期然後到萎縮期最後是休止期止，亦可稱為毛髮的生長週期，而一旦週期一到頭髮會自動脫落，但毛囊在經過一段休止期之後，大多會再度萌芽而產生新的頭髮；依此循環而生生不息。以整個頭皮來說，同一時期，約百分之八、九十的毛囊處於「生長期」約持續3到6年，然後進入三星期「萎縮期」，最後進入三個月「休止期」。但由於各個毛囊的作息並不同步，平均每天都有毛囊進入休止期及進入生長期。因此掉髮、新生髮同步進行，所以不覺得掉髮很多，平均一天正常掉髮量為50~100根左右，但如果毛髮一旦掉落越來越多且逐漸稀疏時就應找專業的醫師來作正確的診斷。


禿髮可概分為休止期禿髮、雄性禿、圓禿、疾病所造成的禿髮、用藥所造成的禿髮等。其中休止期禿髮大都是因為壓力造成頭髮休止期延長及脫落，一旦壓力解除，頭髮會再長出。而因疾病導致或使用藥物如抗癌藥物所導致的禿髮，一旦疾病得到治療或停止用藥後，頭髮大都可以再長出。


圓禿俗稱鬼剃頭，主要是頭上圓形區域的頭髮掉落呈現單個或多個圓型光禿處，原因不明，一般認為與自體免疫機轉及情緒壓力有關，一般半年內會痊癒，癒後良好只有少數會發展成全禿。


雄性禿是男性最常見到的掉髮原因，佔男性禿頭的95%以上，主要原因有遺傳因素、男性荷爾蒙等，醫學研究發現雄性禿與男性荷爾蒙(睪固酮)有極大相關性，主要是睪固酮會受5α-還原?( 5-α reductase)作用形成雙氫氧睪固酮 (dihydrotesterone ，DHT)，然後DHT會進入毛囊細胞核中，對於代謝系統產生強力的抑制作用，使毛囊無法進行蛋白的合成，成為休止期毛髮，大約3個月內就會脫髮萎縮，而造成禿髮。


男性在青春期後會產生大量雄性荷爾蒙，因此輾轉形成DHT，逐漸累積在毛囊中，年紀愈大DHT累積越多，因此毛囊就開始萎縮退化而開始掉髮禿頭就愈明顯，一般雄性禿的遺傳在青春期後漸漸表現出來但是因為頭後枕部及後腦杓的毛囊對男性荷爾蒙的抵抗能力較好故比較不受雄性禿影響。