野百合的春天

子宮頸癌的治療方式（二）


ING安泰醫療服務團隊顧問群


資料來源：ING安泰醫療服務團隊


彰化基督教醫院腫瘤中心主任 張正雄 審閱


對於子宮頸癌症的癌症前期，也就是不典型鱗狀上皮、低度的鱗狀上皮細胞損傷、高度的鱗狀上皮細胞損傷的治療方式已經提及，這裡就不再加以詳述。目前選擇治療的方式的原則是依據癌症的分期，腫瘤的大小、病患的年齡、整體的狀況，以及病患是否還想生育來作決定。接下來，我們就從原位癌來分期的討論吧！


原位癌（Stage 0）原位癌的處置目前較有爭議性，下列是可能的處置方式：


錐狀切除


雷射手術


電線圈切除術


冷凍破壞法


不生育的婦女可行全子宮切除


Stage Ⅰ 在此階段的治療必須依據腫瘤侵犯正常細胞多深，以及是否有侵犯淋巴管來決定治療的方式。


IA： 可能行全子宮切除或兩側輸卵管卵巢切除，但這樣的手術不會用於年輕婦女身上

圓錐切除


如果腫瘤有更深的侵犯（3-5mm），可能會行根除性子宮切除合併骨盆腔淋巴切除 體內放射治療


IB： 體內及體外放射線治療


根除性子宮切除及淋巴結切除


根除性子宮切除及淋巴結切除，追蹤治療採放射線加化學療法 放射線加化學療法


Stage Ⅱ


ⅡA： 體內及體外放射線治療


根除性子宮切除及淋巴結切除


根除性子宮切除及淋巴結切除，追蹤治療採放射線加化學療法


放射線加化學療法


ⅡB： 體內及體外放射線治療加化學治療


Stage Ⅲ 體內及體外放射線治療加化學治療


Stage Ⅳ ⅣA： 體內及體外放射線治療加化學治療


ⅣB： 短程的放射線治療可以緩解癌症的症狀


化學治療如果癌症經過治療過後，仍再次發作，應該使用何種治療方式呢？如果癌症續發於骨盆腔，治療可能為下： 放射線治療合併化學治療 經由化學治療而緩解癌症的症狀如果癌症續發於骨盆腔外，病患可能選擇臨床試驗或是全身性的化學治療。以上的各種療法，僅僅提供參考，本身的疾病狀況還是詢問自己的主治醫師，才能得到最適切的治療。


名詞解釋：全子宮切除：切除的部位為子宮及子宮頸。


根除性子宮切除術：切除子宮、子宮頸以及部分的陰道。