野百合的春天

嗎啡的副作用


ING安泰醫療服務團隊顧問群


資料來源：ING安泰醫療服務團隊


嗎啡雖對止痛的效果非常好，但也會有副作用的出現，於服藥期間若出現藥物的副作用可能會影響到病患的服藥意願。到底嗎啡使用久了會出現什麼樣的副作用？我又應該怎麼辦呢？往下看馬上告訴你！


1. 噁心、嘔吐：剛開始使用時，發生的頻率相當高，主要是嗎啡直接刺激到延腦的化學接受器激發區域造成，此時醫生會開些止吐劑，或開立精神神經安定劑來改善症狀。


2. 容易疲倦想睡覺：有些病患會出現想睡覺、疲倦的現象，對年齡較大的患者更容易出現，此時醫生可能會先觀察病患反應，有些病患在用藥一段時間後，想睡覺的情況會漸漸消失，若症狀持續且有昏睡情況，醫生可能會減少嗎啡藥量，再合併使用其他的止痛藥以避免疼痛的發生，等到病患想睡覺的症狀比較改善後，再慢慢增加嗎啡劑量。


3. 情緒不穩、精神錯亂：年紀較大的病患容易出現此一症狀，通常會漸漸消失。此時，家屬或病患應了解此一暫時現象，否則會造成無謂的恐慌。


4. 排尿困難：主要為嗎啡會抑制排尿反射，尿液瀦留。可利用幫助排尿的藥物配合使用，但有時效果不佳，可能會需要導尿。


5. 皮膚發癢：嗎啡會使表皮血管擴張，皮膚發紅、發癢。可用抗組織胺的藥物來緩解症狀。


6. 便秘：大多數的病患皆會發生，因嗎啡會降低腸胃道的蠕動並影響中樞神經的排便反射，因而造成便秘。若未加以注意，便秘情況會相當嚴重，反而增加病患的不適。所以通常會合併緩瀉劑的服用以預防便秘的發生。


7. 呼吸抑制：在低劑量下的使用下亦會產生呼吸次數及呼吸深度的改變，主要是嗎啡會影響到腦幹的呼吸中樞所造成。所以要隨時留意有無呼吸方面的問題，倘若發生要立即給氧或注射嗎啡拮抗劑。


8. 低血壓：因嗎啡會造成週邊血管擴張，所以有些病患可能會造成姿勢改變時的眩暈，應要注意安全。




有些病患在使用嗎啡時會出現副作用特別明顯的狀況，此時可能需改用其他鴉片類的強效止痛藥。嗎啡是雖屬於麻醉管制藥品，在配合醫生的指示下服用，是可以讓嗎啡的副作用不至造成病患的痛苦，又可以維持生活品質，不要讓上述的內容所嚇到，與醫生討論，相信是最好的辦法。